罹巴金森氏症 台大揪出2基因
國內醫界找到兩種巴金森氏症致病關鍵基因。台大醫院昨發表最新研究，首度發現國人若FBOX7、GAK兩種基因表現異常，可能導致體內鈣離子失調，提高罹巴金森氏症風險；研究另發現若BST1基因表現異常，又長期飲用含重金屬的地下水，罹病風險也比其他人高一點六倍。
喝地下水增風險
台大醫院神經部教授吳瑞美昨說，巴金森氏症患者會手抖、癱瘓，九成五患者與基因表現異常有關。其研究蒐集國內巴金森氏症患者、健康民眾各五百人，比對基因表現後發現，若FBOX7基因表現異常，易誘發年輕型（五十歲以下）巴金森氏症，若GAK基因表現異常，也會增加罹病風險。
研究另發現BST1基因表現異常者，若又長期喝地下水，恐因水中有砷、錳等重金屬增加罹病風險，台大醫院統計逾半數巴金森氏症患者，平常都飲用地下水。早先研究已知男性、有飲酒習慣者罹病風險也較高。
吳瑞美指出，巴金森氏症患者除有動作障礙，也會出現認知障礙，罹病逾八年的患者，近四成會失智；其研究有助以基因晶片檢測出高危險群，五十歲以下一旦出現語言、記憶力等早期認知障礙症狀，可及早偵測、治療。
自費治療須百萬
台大醫院神經部醫師戴春暉說，國內巴金森氏症患者約三萬到五萬人，以六十歲以上居多，每年新增一、兩千人。第一線治療以補充多巴胺藥物為主，十五年前台大、長庚醫院引進「深腦刺激術」，在患者腦部視丘下核處植入兩個晶片，搭配皮膚下節律器，每秒放電一百三十次以改善動作障礙，但須自費一百萬元。
資料來源:
http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/headline/20131223/35526625/
台灣井水重金屬含量高 恐增巴金森罹病率
巴金森氏症(Parkinson's Disease)患者會出現手顫抖、行動緩慢甚至有失智的問題，國外醫學發現，約3成巴金森病患會出現神經認知功能衰退。台大研究則指出，男性、有喝酒習慣以及飲用井水成為罹患巴金森症的高危險因子，主要是因為台灣的井水當中重金屬含量高，成為罹病率提高的原因之一。
拳王阿里(Muhammad Ali)曾在拳擊場上叱吒風雲，不過，他在1984年被診斷罹患巴金森氏症之後，在鏡頭前看到的阿里經常出現手抖症狀。醫師指出，顫抖、行動緩慢，忘東忘西、在熟悉的地方迷路、不理解他人的話等，都是典型巴金森症狀，而且國外文獻顯示，超過2成6的巴金森病人有輕度認知功能障礙。
台大研究則發現男性的罹病率比女性高出1.5倍，而且環境因素，包括飲用地下水及使用殺蟲劑和農藥等也會提高罹病率，民眾不得不慎。台大神經部教授吳瑞美：『(原音)台灣土質重金屬大概以砷濃度最高，因為這樣的基因，蛋白質跟鈣離子調控有關，鈣離子可能跟體內銅、錳等生理作用有相關。台灣氧化還原的土質裡面，很旺盛的時候，砷會被釋放出來，相關重金屬還有鐵跟錳之類的。』
醫師指出，巴金森症主要是因為大腦缺乏多巴胺分泌會出現特殊的叢集式放電，導致大腦電迴路卡住。醫學研究發現，使用深腦刺激治療，用T型鈣離子通道或生理式刺激電流，可改善病患運動困難的症狀。台大醫生戴春暉：『(原音)台灣已有數家醫學中心有這樣治療，包括台大在內，目前我們已經有100例以上深腦刺激的治療經驗，但因為治療目前健保沒有給付，不是非常普遍。』
吳瑞美表示，巴金森和阿茲海默引發的失智症狀不同，以阿茲海默症來說，會出現記憶力衰退、對於詞彙命名有問題；但巴金森失智症會有事情計畫執行力問題，出現「自我感覺良好」，反而不易察覺，引發病患與家人間的障礙。他期望未來醫學界能發展出偵測準則，提早給予病患抗失智藥物治療。
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